Болезнь Вейля-Васильева (Иктеро-геморрагический лептоспироз) Болезнь Вейля-Васильева – острое инфекционное заболевание. Оно вызывается лептоспирой и характеризуется волнообразной лихорадкой, гепатитом с желтухой и поражением почек. Эта болезнь вызывается возбудителем - лептоспирой. Лептоспира имеет вид тонкой спирали длиной 10-12 мм. Она утолщена по краям и лучше всего обнаруживается в ультрамикроскопе. Болезнь возникает эпидемически. Она распространяется крысами, полевыми мышами, выделяющими возбудитель болезни с мочой. Человек заражается через пищевые продукты, воду, загрязненную мочой зараженных крыс и мышей, а так же от больных людей. Заболевание наблюдается чаще осенью в период наибольшей численности крыс. Распространению болезни благоприятствует заболоченность почвы. Болезнь встречается редко. Перенесенное заболевание дает стойкий иммунитет. В организм человека лептоспиры проникают через слизистые оболочки полости рта, носа, желудочно-кишечного тракта и поврежденную кожу. К концу первой недели лептоспиры концентрируются в печени, селезенке, лимфатических узлах, а в конце второй недели- в почках. Инкубационный период длится чаще всего от 3 до 14 дней. Болезнь начинается внезапным подъемом температуры до 38-39 градусов, которая достигает максимальных цифр на 2-й день заболевания и остается высокой в течение 5-12 дней. Лихорадка носит волнообразный характер. После безлихорадочного периода, продолжающегося 7-10 дней, наступает вторая волна повышения температуры, которая по сравнению с первой бывает менее высокой и продолжительной. Однако заболевание может протекать с невысокой лихорадкой и без волнообразного подъема температуры. Средняя продолжительность лихорадки равна 1 месяцу. В лихорадочном периоде больные жалуются на желудочную диспепсию (боль в правом подреберье и подложечной области), боли в икроножных мышцах, пояснице, нижних конечностях и выраженную общую мышечную слабость. Лицо гиперемировано, сосуды склер и конъюнктивы глаз красноваты, выражены катаральные явления в зеве, миндалинах, на верхнем небе; наблюдаются герпетические высыпания на губах, крыльях носа, щеках, а так же симметрично расположенные точечные кровоизлияния на груди, спине слизистых оболочках. Отмечаются значительные изменения центральной нервной системы. По течению болезнь Вейля-Васильева делят на три формы : печеночно-почечную, менингеальную с выраженными нарушениями центральной нервной системы, кишечную, при которой имеются признаки расстройства пищеварения. Лечение состоит в подкожном или внутримышечном введении сыворотки больных, выздоравливающих от лептоспироза. В их крови обнаружены антитела, разрушающие лептоспиры. Болезнь Вейля-Васильева
|